Protocolo Dipiridamol e Cardiolite: Teste de Estresse Farmacológico para Imagem de Perfusão Miocárdica

Os Componentes

Dipiridamol é um vasodilatador que inibe a recaptação de adenosina, aumentando o fluxo sanguíneo no coração. Este medicamento aumenta a frequência cardíaca e, portanto, o fluxo sanguíneo para o coração. Em combinação com o radionuclídeo Cardiolite, é possível elevar a frequência cardíaca do paciente e imaginar a capacidade funcional das válvulas cardíacas com imagem nuclear. Cardiolite é minimamente radioativo e tem meia-vida de seis horas.

Pacientes com capacidade física limitada devido a lesão, artrite, problemas ortopédicos ou doença cardiovascular são candidatos para teste de estresse farmacológico. Pacientes que têm marcapasso ventricular devem ser testados com dipiridamol e Cardiolite, pois testes de estresse de exercício tradicionais produzem defeitos de perfusão falso-positivos no septo interventricular, ou a aparência de um vazamento entre as câmaras ventriculares. Como testes de estresse de exercício visam elevar a frequência cardíaca, quaisquer pacientes tomando betabloqueadores ou outros medicamentos para regular a frequência cardíaca devem ser testados por meios farmacológicos para alcançar resultados precisos.

Não tome metilxantinas, como cafeína ou aminofilina, pelo menos 24 horas antes de sua consulta. Estas drogas competem por receptores de adenosina, diminuindo ou bloqueando os efeitos do dipiridamol. Pacientes com broncoespasmo, em tratamento para broncoespasmos ou sofrendo de outras dificuldades respiratórias como asma ou DPOC não devem passar pelo protocolo dipiridamol e Cardiolite. Pacientes com pressão arterial sistólica menor que 90 mmHg não devem usar dipiridamol porque poderia diminuir ainda mais a pressão arterial. Mulheres grávidas ou tentando engravidar devem apenas passar por teste com Cardiolite se absolutamente necessário. Cardiolite é droga Categoria C sem ensaios em animais ou humanos para indicar efeitos de curto ou longo prazo da radiação no feto. A radiação do Cardiolite foca mais fortemente no tecido ovariano, e seus efeitos temporários ou de longo prazo na fertilidade são desconhecidos.

Jejue por quatro a seis horas antes do teste. Você receberá uma injeção intravenosa de Cardiolite e será instruído a retornar 90 minutos depois para radioimagem. O primeiro conjunto de imagens fornece aos técnicos uma imagem de base ou repouso do fluxo sanguíneo no seu coração. Em seguida, você será conectado a um eletrocardiograma (ECG) para monitorar sua frequência cardíaca antes e durante o teste de estresse farmacológico. Durante todo o teste, o técnico também monitorará sua frequência cardíaca. Um flebotomista inserirá um IV para administração do dipiridamol. O dipiridamol deve ser administrado lentamente por aproximadamente quatro minutos. Efeitos colaterais após a injeção incluem tontura, diminuição da pressão arterial e dor no peito. Após monitoramento inicial para garantir que você não tem efeitos adversos, o técnico administrará outra injeção de Cardiolite. Retorne em uma hora para imagem final.