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Tratamentos para cefaleia diária

Abordagem terapêutica para cefaleias diárias

Primeiro passo: identificar o tipo. Segundo Wrongdiagnosis.com, quatro tipos principais: vascular (função anormal de vasos cerebrais, dor intensa; enxaqueca é subtipo), tensional (contração muscular face/pescoço), tração e inflamatórias (outras condições: AVC a sinusite). Tratamento depende do tipo.

Antidepressivos tricíclicos e betabloqueadores

• Mayo Clinic: amitriptilina (Aventyl), nortriptilina (Pamelor) – mais prescritos para cefaleia diária crônica. Tratam depressão, insônia, ansiedade associadas. Fluoxetina (Prozac) opção para alguns.
• Betabloqueadores (atenolol) associados a antidepressivos → melhor controle de enxaqueca crônica.

Anticonvulsivantes

• FDA aprovou fármacos para epilepsia no tratamento de enxaqueca/cefaleia crônica e estabilização de humor no transtorno bipolar: valproato (Depakote), gabapentina (Neurontin), topiramato (Topamax).

Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)

• Naproxeno etc. para cefaleias inflamatórias/vasculares leves a moderadas. Bloqueiam enzimas pró-inflamatórias, reduzem prostaglandinas. Atenção: reduzem prostaglandinas gástricas protetoras → risco úlcera (Medicinenet.com).

Dieta e redução de estresse

• Dieta pobre e sedentarismo pioram saúde global e aumentam cefaleias. Exercício regular + dieta equilibrada previnem cefaleias e outros distúrbios, além de reduzir estresse (causa primária de alguns tipos).

Interromper medicação em uso excessivo

• Mayo Clinic: suspender qualquer medicação usada >2x/semana se não houver melhora. O uso crônico pode perpetuar as cefaleias. Primeiro passo pode ser parar. Infelizmente, algumas cefaleias são refratárias a todos os tratamentos.