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Premarin: Efeitos Colaterais, Usos e Segurança

Premarin = estrogênios conjugados equinos (TRH). Alivia fogachos, secura vaginal. Previne osteoporose. Trata hipogonadismo (câncer mama/próstata avançado). Vias: oral, IV, creme vaginal. Riscos conhecidos: ↑ câncer endométrio (útero intacto sem progestina), ↑ câncer ovariano, demência (>65 anos), AVC, TEV (TVP/TEP). Progestina associada ↓ risco endometrial.

Efeitos colaterais por sistema

Mamas

  • Leve: dor/sensibilidade = esperado.
  • Grave: nódulo, dor intensa → médico IMEDIATO.

Geniturinário

  • Leve: spotting/escape = normal.
  • Grave: odor anormal, corrimento, prurido, sangramento anormal → médico.

Gastrointestinal

  • Leve: gases, náusea/vômito leve = esperado.
  • Grave: náusea/vômito severo, dor abdominal intensa, dor epigástrica → médico IMEDIATO.

Outros não graves

  • Cefaleia, queda de cabelo, cólica/estufamento leve. Relate se incômodos.

Outros GRAVES (pare + procure emergência)

  • Edema/dor/palpitação panturrilhas (TVP).
  • Dor torácica, dispneia súbita (TEP/IAM).
  • Alteração fala/visão, desmaio (AVC).
  • Alteração humor, tontura, cefaleia intensa.
  • Icterícia, edema mãos/pés, dormência/paresia membros.

Monitoramento: Mamografia/USG mamária anual. USG transvaginal/endometrial se útero intacto. Perfil lipídico, coagulograma, função hepática periódicos. Decisão compartilhada médico-paciente.