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Infecção Vaginal por Candida (Candidíase): Sintomas, Tratamento e Prevenção

A candidíase vulvovaginal é causada pelo crescimento excessivo de Candida albicans, fungo que habita naturalmente pele, boca, trato gastrointestinal e vagina. Quando a acidez vaginal diminui, o fungo prolifera. Fatores desencadeantes: menstruação, anticoncepcionais orais, gravidez, diabetes, duchas, antibióticos, corticoides.

Sintomas

• Coceira e ardor intensos na vulva e vagina
• Corrimento branco, grumoso ("tipo queijo cottage") ou amarelado, sem odor
• Dor durante relações sexuais (dispareunia)
• Inchaço e vermelhidão da vulva
• Ardor ao urinar
• Erupção cutânea na região genital

Importante: Autodiagnóstico frequente leva a tratamentos inadequados e piora. Consulte ginecologista.

Tratamento

• Antifúngicos tópicos (primeira linha): Cremes, óvulos ou supositórios (clotrimazol, miconazol, terconazol, butoconazol) por 1 a 7 dias. Disponíveis OTC ou prescritos.
• Antifúngico oral: Fluconazol 150 mg dose única (ou esquema de 3 doses). Requer prescrição. Contraindicado na gravidez.
• Cremes calmantes: Para alívio sintomático de irritação vulvar.
• Probióticos (Lactobacillus): Via oral ou vaginal — coadjuvantes na restauração da flora.
• Iogurte com culturas vivas: 1 porção/dia como coadjuvante caseiro (evidência limitada).

Prevenção

• Roupas íntimas de algodão, evitar tecidos sintéticos e apertados.
• Não usar collants/calças justas diariamente.
• Secar bem a região genital após banho (secador frio opcional).
• Higiene: limpar da frente para trás.
• Trocar roupas de banho/treino úmidas imediatamente.
• Evitar duchas, sprays íntimos, absorventes/tampões perfumados.
• Trocar absorventes com frequência.
• Evitar papel higiênico colorido/perfumado.
• Evitar banheiras de hidromassagem e banhos muito quentes.
• Controle glicêmico rigoroso se diabética.
• Uso criterioso de antibióticos (sempre com indicação médica).

Candidíase de Repetição (≥4 episódios/ano)

Requer investigação: diabetes, imunossupressão, resistência a azólicos, cepas não-albicans. Tratamento de manutenção com fluconazol semanal por 6 meses pode ser indicado.