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Ovulação com Trompas de Falópio Bloqueadas: O que Saber

A ovulação ainda ocorre

Mesmo com as trompas de Falópio bloqueadas, a ovulação continua a acontecer normalmente. Os ovários não estão diretamente conectados às trompas; eles liberam o óvulo na cavidade peritoneal, onde a trompa o captura.

Como a trompa captura e transporta o óvulo

A extremidade da trompa próxima ao ovário é mais larga e possui franjas musculares (fímbrias) que "varrem" o óvulo para dentro da trompa. Cílios microscópicos no interior da trompa ajudam a impulsionar o óvulo em direção ao útero.

O que acontece quando a trompa está bloqueada

O bloqueio pode ocorrer em qualquer ponto ao longo dos ~10 cm da trompa. Isso impede que o espermatozoide alcance o óvulo ou que o óvulo fecundado chegue ao útero, causando infertilidade ou gravidez ectópica.

Causas comuns de obstrução tubária

• Doença inflamatória pélvica (DIP).
• Infecções sexualmente transmissíveis (clamídia, gonorreia) que causam cicatrizes.
• Gravidez ectópica prévia que danificou a trompa.
• Endometriose, cirurgias pélvicas prévias, aderências.

Diagnóstico

• Histerossalpingografia (HSG): injeção de contraste no útero e trompas com radiografia para visualizar o fluxo.
• Laparoscopia: cirurgia minimamente invasiva com câmera para visualizar diretamente as trompas e avaliar danos.

Tratamento

• Cirurgia tubária: pode tentar desobstruir ou remover aderências, mas as taxas de gravidez natural após cirurgia são baixas.
• Fertilização in vitro (FIV): muitas vezes a melhor opção, pois contorna as trompas.