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Doxiciclina Hiclato: Usos, Mecanismo e Principais Informações de Segurança

Doxiciclina hiclato é um antibiótico tetraciclino de amplo espectro usado para diversas infecções bacterianas e profilaxia.

Indicações Aprovadas pelo FDA

  • Acne vulgaris (inflamatória)
  • Infecções por Chlamydia trachomatis (uretrite, cervicite, LGV)
  • Sífilis (alternativa à penicilina)
  • Doença de Lyme (localizada/disseminada precoce)
  • Febre maculosa das Montanhas Rochosas e outras doenças rickettsiais
  • Cólera (adjunto)
  • Peste, tularemia, antraz (pós-exposição)
  • Profilaxia da malária (áreas resistentes à cloroquina)
  • Doença inflamatória pélvica (regimes combinados)
  • Psitacose, febre Q, brucelose

Mecanismo de Ação

Liga à subunidade ribossômica 30S → inibe a síntese de proteína bacteriana → efeito bacteriostático. Também tem propriedades anti-inflamatórias (inibição de metaloproteinase da matriz) relevantes em acne e rosácea.

Principais Pontos de Segurança

  • Fotossensibilidade: Alto risco de queimadura solar severa; use FPS 30+, roupas de proteção
  • Efeitos GI: Náusea, esofagite – tome com copo cheio de água, permaneça ereto por 30 min
  • Contraindicado: Gravidade (depósito em dentes/ossos), crianças <8 (hipoplasia do esmalte), alergia a tetraciclina
  • Interações medicamentosas: Antiácidos, ferro, cálcio, magnésio (quelatação → redução da absorção); varfarina (↑ INR); contraceptivos orais (possível ↓ eficácia); isotretinoína (↑ risco de hipertensão intracraniana)
  • Raros, mas graves: Lúpus induzido por droga, hepatotoxicidade, síndrome de Stevens-Johnson, hipertensão intracraniana

Considerações de Dosagem

  • Típico: 100 mg PO a cada 12h (infecções) ou 100 mg diário (profilaxia da malária)
  • Ajuste renal não necessário; insuficiência hepática: use cautela

Sempre complete o curso prescrito. Consulte seu prescritor para regimes específicos de condição.