Bloqueio IV de Heparina (Bloqueio Salino): Guia de Finalidade, Inserção e Manutenção

Definição

Um bloqueio IV de heparina (também chamado de bloqueio salino ou bloqueio de lavagem com heparina) é um cateter intravenoso periférico curto equipado com uma válvula autosedante (septo) que permite acesso intermitente sem uma linha de infusão contínua.

Componentes e Mecanismo

• Cateter de poliuretano (20–24 gauge) inserido em uma veia periférica (mão, antebraço, dobra do cotovelo).
• Agulha removida após a colocação; o cateter permanece indwelling.
• A válvula impede o refluxo sanguíneo e a entrada de ar.
• Lúmen preenchido com soro ± heparina (10–100 unidades/mL) para manter a permeabilidade.

Procedimento de Inserção

1. Selecionar veia, aplicar torniquete, limpar a pele (clorexidina/álcool).
2. Inserir cateter-sobre-agulha; confirmar refluxo.
3. Avançar cateter, retirar agulha, acionar dispositivo de segurança.
4. Fixar com curativo transparente; rotular com data/hora.
5. Lavar com soro ± heparina conforme protocolo institucional.

Manutenção

• Lavar a cada 8–12 horas (soro ou soro heparinizado) conforme política.
• Avaliar o local a cada turno para flebite, infiltração, infecção (usando escala PHLEBITIS).
• Rotacionar o local a cada 72–96 horas (diretriz CDC).

Benefícios

• Reduz punções com agulha para medicamentos intermitentes e coleta de sangue.
• Melhora o conforto e a mobilidade do paciente.
• Menor risco de infecção em comparação com tubos IV indwelling.
• Compatível com terapia de infusão domiciliar.