Tofo gota é componente da gota crônica, tipicamente desenvolve-se 10–12 anos após início dos sintomas. Raramente, pode surgir de gota aguda de curto prazo. Locais comuns: base do dedão, cotovelos, dedos, punhos, mãos, tendão de Aquiles. Sintomas: dor, destruição e deformação articular, dano a tecidos moles, compressão nervosa. Relate ao médico se ocorrerem.
Foco: eliminar excesso de ácido úrico. Médico descobre causa: produção acelerada ou incapacidade renal de eliminar quantidades normais. Com base nisso, escolhe tratamento.
Se produção excessiva: alopurinol (Aloprim, Zyloprim) bloqueia conversão de substâncias-chave em ácido úrico. Mais usado para tofo gota. Intensidade varia com dose; médico ajusta ao excesso de ácido úrico. Efeitos colaterais: contagens sanguíneas baixas, desconforto gastrointestinal, erupção cutânea. No início, risco de crise aguda. Avise médico se ocorrer.
Alopurinol também funciona na baixa excreção, mas uricosúricos (probenecida/Benemid) atuam direto nos rins melhorando eliminação. Dose típica: 1–2 g/dia. Efeitos graves: falta de ar, inchaço ao redor dos olhos, erupção, mudança de cor da pele — procure médico imediatamente. Efeitos menos graves: dificuldade urinária, urina sanguinolenta/turva, dor lombar/lateral. Consulte médico se ocorrer. Probenecida pode causar cálculos renais; não use se já existirem.