Transmissão da Gonorreia: Rotas Primárias e Risco de Contato Cutâneo

Neisseria gonorrhoeae é uma bactéria frágil, específica de humanos, que requer contacto íntimo mucoso para transmissão eficiente.

Rotas Primárias de Transmissão

• Relação peniano-vaginal
• Relação peniano-anal
• Contacto oral-genital (felação, cunilíngua, anilingus)
• Compartilhamento de brinquedos sexuais contaminados sem limpeza/preservativos
• Perinatal: mãe para recém-nascido durante o parto vaginal (oftalmia do recém-nascido)

Contato Cutâneo: Teórico, mas Raro

A transmissão através de pele intacta é extremamente improvável. O organismo desidrata rapidamente e não pode penetrar o epitélio queratinizado. No entanto, se secreções infetadas contactarem pele não intacta (cortes, abrasões, eczema) ou membranas mucosas (olhos, lábios), autoinoculação ou transmissão ao parceiro é possível, mas incomum em comparação com a exposição direta mucosa.

Prevenção

• Preservativos (externos/internos) para todos os atos inseritivos.
• Barreiras de látex para contacto oral-vaginal/anal.
• Rastreio regular (teste NAAT) para indivíduos sexualmente ativos.
• Tratamento rápido de parceiros (terapia de parceiro acelerada onde legal).

Foque a prevenção na proteção de barreira mucosa — a rota biologicamente plausível.