Sintomas de Gonorreia: Disúria, Corrimento e Carregamento Assintomático

Neisseria gonorrhoeae causa gonorreia. O perfil de sintomas difere por sexo e local.

Homens (Uretral)

• Disúria (queimação ao urinar) — marco distintivo.
• Corrimento uretral purulento (branco/amarelo/verde).
• Frequência, urgência.
• Epididimite (dor/inchaço testicular) se ascendente.

Mulheres (Cervical/Uretral)

• Frequentemente assintomática (50–70%).
• Aumento do corrimento vaginal, sangramento intermenstrual.
• Disúria, dor pélvica (DIP se ascendente).

Extragenital

• Retal: corrimento, tenesmo, dor (HSH).
• Faríngeo: geralmente assintomático; dor de garganta possível.
• Conjuntivite: recém-nascidos (oftalmia do recém-nascido) ou autoinoculação.

Diagnóstico e Tratamento

• NAAT (urina, swabs) — padrão-ouro.
• Cultura para suscetibilidade antimicrobiana (resistência crescente).
• Regime CDC 2021: Ceftriaxona 500 mg IM (1g se ≥150 kg) + Doxiciclina 100 mg BID × 7 dias (cobertura para clamídia).
• Teste de cura: faríngeo (14 dias); outros se sintomas persistirem.
• Tratamento do parceiro (EPT onde legal).

Rastreio anual se sexualmente ativo <25 ou fatores de risco. Terapia dupla combate a resistência.