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Composição Nutricional do Corrimento Vaginal e Seu Papel na Saúde Vaginal
O corrimento vaginal é um fluido biológico complexo contendo nutrientes que sustentam o microbioma vaginal e mantêm a saúde da mucosa.
Componentes-Chave
- Água (~90–95%): solvente, hidratação, lubrificação.
- Eletrólitos: Na⁺, K⁺, Cl⁻, HCO₃⁻ — mantêm equilíbrio osmótico, tamponamento de pH.
- Proteínas/Peptídeos: albumina, imunoglobulinas (IgA, IgG), peptídeos antimicrobianos (defensinas, lactoferrina, lisozima), mucinas (MUC1, MUC4).
- Carboidratos: glicogênio (de células epiteliais sob estrogênio) → fermentado por Lactobacillus → ácido láctico → baixo pH (3,8–4,5). Glicose livre, aminoaçúcares.
- Lipídios: fosfolipídios, ácidos graxos, colesterol — componentes de membrana, sinalização.
- Vitaminas/cofatores: quantidades traço; algumas derivadas de transudato sérico.
- Hormônios: estradiol, progesterona (dependentes do ciclo).
- Células descamadas: células epiteliais superficiais/intermediárias (fonte de glicogênio).
Simbiose do Microbioma
- Lactobacillus crispatus, jensenii, gasseri, iners dominam o microbioma saudável.
- Metabolizam glicogênio → ácido láctico + H₂O₂ → pH ácido inibe patógenos (G. vaginalis, Candida, ISTs).
- Produzem bacteriocinas, competem por sítios de adesão.
- Os nutrientes do corrimento sustentam esta comunidade protetora.
Variação por Ciclo e Fase de Vida
- Fase folicular: estrogênio crescente → ↑ glicogênio → ↑ corrimento (claro, elástico).
- Fase lútea: progesterona → mais espesso, menos volume.
- Gravidez: volume marcadamente ↑ (leucorreia).
- Menopausa: ↓ estrogênio → ↓ glicogênio → ↑ pH → ↓ Lactobacillus → atrofia, risco de disbiose.
Significado Clínico
Mudanças no corrimento (cor, odor, consistência, volume) sinalizam disrupção do microbioma (BV, levedura, tricomonas, ISTs) ou mudanças hormonais. O meio nutricional é tanto um reflexo quanto um determinante da saúde do ecossistema vaginal.