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Síndrome de Bardet-Biedl: Sintomas, Genética e Manejo Multissistêmico
Síndrome de Bardet-Biedl (SBB) é uma ciliopatia autossômica recessiva rara que afeta múltiplos órgãos.
Características Principais (Critérios Diagnósticos)
- Primárias (4 de 5 necessárias): Distrofia de cones e bastonetes (cegueira noturna → visão em túnel → cegueira), polidactilia, obesidade (central, início na infância), deficiências de aprendizagem/atraso no desenvolvimento, hipogonadismo (homens: micropênis, criptorquidia; mulheres: anomalias genitais).
- Secundárias: Anomalias renais (displasia cística, cistos calicais → DRC), fibrose hepática, diabetes mellitus, hipertensão, doença cardíaca congênita, anomalias dentárias, anosmia, problemas comportamentais.
Genética
- ≥25 genes (BBS1–BBS25) codificando proteínas ciliares (BBSome).
- Herança trialélica possível (duas mutações em um locus + terceira em outro).
Manejo
- Oftalmologia: Auxílios para baixa visão, monitoramento.
- Nefrologia: US renal anual, PA, TFG; encaminhamento precoce para DRC.
- Endocrinologia: Controle de peso, rastreamento de diabetes, reposição hormonal.
- Desenvolvimento: PEI, terapias.
- Aconselhamento genético para a família.
Não há cura; o cuidado multidisciplinar melhora a qualidade de vida e a longevidade.