Intervenções de Enfermagem para Nutrição Desequilibrada na Fibrose Cística

A fibrose cística é uma doença genética que afeta células produtoras de muco, sucos digestivos e suor. Essas substâncias atuam como lubrificantes para superfícies de órgãos. Na FC, em vez de finos e escorregadios, eles são espessos e obstruem ductos e aberturas. O entupimento de órgãos do sistema digestivo, como o pâncreas, leva a deficiências nutricionais. O manejo de enfermagem visa garantir que o paciente obtenha nutrição adequada, segundo a Clínica Mayo.

Instruções

1. Administre enzimas pancreáticas conforme prescrição médica. Na FC, os ductos pancreáticos estão bloqueados, impedindo a secreção de sucos pancreáticos necessários à digestão. Eles contêm enzimas que o corpo não consegue utilizar. A administração de enzimas pancreáticas ajuda na digestão e absorção de nutrientes.
2. Administre as enzimas pancreáticas com alimentos. Se o paciente é uma criança pequena que não engole cápsulas, misture o conteúdo com pouca comida rica em carboidratos. Não misture com alimentos proteicos, pois estes degradam as enzimas e podem queimar a boca da criança. Administre com pequenas quantidades de alimento para garantir que a dose completa seja ingerida.
3. Evite administrar enzimas pancreáticas com leite ou fórmula. As enzimas coalham o leite e a fórmula, e a criança pode não receber toda a medicação. A criança também pode associar leite à medicação e recusá-lo no futuro.
4. Monitore os movimentos intestinais do paciente. Pacientes com FC produzem fezes fétidas e gordurosas. A administração de enzimas visa normalizar as fezes. Observe as fezes para verificar a eficácia. Se não normais ou se houver constipação, aumente a dose conforme orientação médica. Se normais, mantenha a dose atual.
5. Não restrinja sal da dieta. Há perda de sal na FC, o que coloca o paciente em risco de desequilíbrio eletrolítico. Garanta também dieta rica em proteínas e calorias. Alimentação por sonda pode ser administrada conforme orientação médica, pois algumas crianças não consomem nutrientes suficientes por via oral.
6. Administre vitaminas lipossolúveis conforme prescrição. Vitaminas A, D, E e K não são adequadamente absorvidas no sistema digestivo de pacientes com FC. A suplementação é necessária.
7. Avalie o sucesso das intervenções. Ganho de peso adequado indica que o paciente pode estar recebendo os nutrientes necessários. Pese o paciente diariamente para verificar ganho de peso e eficácia das intervenções.