Em casos extremos, indivíduos podem ser hospitalizados em unidade de dependência química sem consentimento. Na Carolina do Sul, qualquer adulto pode solicitar a internação de outra pessoa que preencha critérios específicos, com anuência escrita de um médico.
O solicitante deve concordar em fornecer: que acredita que o dependente é um risco para si ou para outros; qual o risco específico; e que a pessoa não consegue exercer juízo próprio sobre tratamento de emergência.
Se o dependente não puder ser examinado por médico ou seu paradeiro for desconhecido, o solicitante ainda pode apresentar declaração escrita. O tribunal pode emitir mandado de 72 horas para prisão imediata. O paciente pode ser mantido sob custódia por até 24 horas para exame médico.
Dentro de 48 horas da admissão residencial, o tribunal decide, com base na documentação, se a internação involuntária deve ser prorrogada. O paciente pode ser transferido a unidade de saúde mental se mais adequado. Audiência completa deve ocorrer dentro de 20 dias da admissão.