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Compreendendo a Doença: Definição, Classificação e Prevenção

Doença é um desvio patológico da estrutura ou função normal, produzindo sinais/sintomas característicos. Resulta de fatores genéticos, ambientais, infecciosos, imunológicos, neoplásicos ou de estilo de vida.

Estruturas de Classificação

• Etiológica: infecciosa, genética, autoimune, neoplásica, metabólica, traumática, iatrogênica, idiopática.
• Fisiopatológica: inflamatória, degenerativa, neoplásica, vascular, funcional.
• Duração: aguda (<3 meses), subaguda, crônica (≥3 meses).
• Sistema: cardiovascular, respiratório, neurológico, etc.
• CID-11 / SNOMED CT para codificação.

Paradigma Diagnóstico

1. Anamnese e exame físico
2. Exames laboratoriais/imagem direcionados
3. Biópsia / histopatologia (definitiva para neoplasia, muitas inflamatórias)
4. Testes moleculares / genéticos

Princípios de Tratamento

• Curativo (erradicar a causa)
• Modificador da doença (retardar progressão)
• Sintomático (melhorar qualidade de vida)
• Paliativo (conforto quando a cura não é possível)
• Multidisciplinar, centrado no paciente.

Níveis de Prevenção

1. Primordial: políticas sociais (ar limpo, cidades caminháveis, regulação de alimentos).
2. Primária: vacinação, estilo de vida (dieta, exercício, sem tabaco), quimioprofilaxia.
3. Secundária: rastreamento (câncer, HAS, diabetes), detecção precoce.
4. Terciária: reabilitação, prevenção de complicações, manejo de doenças crônicas.
5. Quaternária: evitar supermedicalização.

Impacto Epidemiológico

DNTs (cardiovasculares, câncer, respiratórias, diabetes) causam 74% dos óbitos globais. Doenças infecciosas permanecem dominantes em contextos de baixos recursos. A equidade em saúde requer abordar os determinantes sociais.