Medicamentos que Podem Desencadear Crise de Vesícula Biliar

Factores de Risco Clássicos

Idade, obesidade, diabetes, multiparidade → cálculos biliares. Colesterol alto na bile forma pedras.

Terapêutica Hormonal (Mulheres Pós-Menopáusicas)

Estudo Women's Health Initiative (22.000 mulheres, até 7 anos):

• Estrogénio isolado: +67% risco doença vesicular/cirurgia; +80% inflamação; +86% cálculos.
• Estrogénio + progestina: +59% risco doença/cirurgia; +54% inflamação; +68% cálculos.

Mecanismo: estrogénio torna bílis mais saturada em colesterol → litogénese.

Hipolipemiantes (Homens)

Homens têm 1/3 do risco das mulheres, mas fibratos aumentam colesterol na bile → litogénese. Fármacos: gemfibrozil (Lopid), fenofibrato (Tricor), bezafibrato (Bezalip). Avalie risco/benefício com médico.