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Digestão de Proteínas: Do Estômago à Absorção

A digestão de proteínas é um processo coordenado de múltiplos órgãos que converte proteínas alimentares em aminoácidos absorvíveis e pequenos peptídeos.

1. Estômago: Iniciação

• Mecânico: Peristalse mistura o alimento com o suco gástrico.
• Químico: Células parietais secretam HCl (pH 1,5–3,5) → desnatura proteínas (desdobra estrutura terciária), ativa pepsinogênio → pepsina.
• Pepsina: Endopeptidase cliva ligações peptídicas internas → grandes polipeptídeos. pH ótimo 1,5–2,5.
• Lipase Gástrica/Renina: Papéis menores (gordura, coagulação do leite).

2. Intestino Delgado: Digestão e Absorção Principais

Duodeno:

• Suco pancreático: tripsinogênio → tripsina (via enteroquinase) → ativa quimiotripsinogênio, proelastase, procarboxipeptidases.
• Tripsina, quimiotripsina, elastase = endopeptidases (clivam ligações internas).
• Carboxipeptidases A/B = exopeptidases (clivam aminoácidos C-terminais).
• Bicarbonato neutraliza o ácido gástrico → pH 6–7 para enzimas pancreáticas.

Jejuno/Íleo:

• Enzimas da borda em escova: aminopeptidases (N-terminal), dipeptidases, tripeptidases.
• Produtos finais: aminoácidos livres, dipeptídeos, tripeptídeos.

3. Absorção

• Aminoácidos Livres: Co-transportadores dependentes de Na⁺ (múltiplos sistemas para ácidos, básicos, neutros, imino).
• Dipeptídeos/Tripeptídeos: Transportador PEPT1 dependente de H⁺ (alta capacidade). Hidrolisados intracelularmente por peptidases citosólicas.
• Vilões/Microvilos: Área superficial massiva (~250 m²). Enterócitos → circulação portal → fígado.

4. Fígado e Pâncreas: Regulação Metabólica

• Fígado: Desaminação, transaminação, ciclo da ureia (desintoxicação de amônia), síntese de proteínas (albumina, fatores de coagulação), produção de glicose/corpos cetônicos a partir de aminoácidos.
• Pâncreas: Insulina (promove síntese de proteína, captação de aminoácidos), glucagon (promove catabolismo).

Relevância Clínica

Insuficiência pancreática (FC, pancreatite crônica) → má digestão → esteatorreia, creatorreia. Tratada com terapia de reposição enzimática pancreática (PERT). Doença de Hartnup (defeito de transporte de aminoácidos neutros) → erupção semelhante à pelagra. Cistinúria (defeito de transporte de aminoácidos dibásicos) → pedras nos rins.