Dor Abdominal Após Constipação: Causas e Alívio

Desconforto abdominal leve por 1–2 dias após resolver a constipação é comum devido à distensão colônica, tensão muscular por esforço e acúmulo de gases. Dor persistente ou grave requer avaliação.

Mecanismos

• Distensão colônica: Carga fecal estica aferentes viscerais → hipersensibilidade visceral.
• Esforço: Valsalva aumenta a pressão intra-abdominal → tensão muscular da parede abdominal.
• Preso de gases: Trânsito atrasado → fermentação bacteriana → inchaço.
• Irritação da mucosa: Fezes duras causam microtrauma.

Medidas de Autocuidado

• Hidratação: 2–3 L de água/dia.
• Fibra: Aumento gradual para 25–35 g/dia (solúvel: aveia, psílio; insolúvel: farelo de trigo, vegetais).
• Laxantes osmóticos: PEG 3350 (MiraLAX) 17 g diariamente—seguro, não viciante.
• Evite laxantes estimulantes (sena, bisacodil) para uso de rotina.
• Hábeis de evacuação: Responda à vontade; banquinho para posição agachada; sem esforço >10 min.
• Movimento: Caminhar estimula a motilidade colônica.
• Calor: Compressa quente para dor muscular.

Sinais de Alerta (Procurar Cuidados)

• Dor >3–4 dias ou piorando.
• Febre, hematóquexia, melena, perda de peso inexplicada.
• Obstipação (sem fezes/gás >3 dias), vômito, distensão.
• Constipação de início novo >50 anos ou com características de alarme.