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Órgãos do Sistema Digestivo: Funções da Boca ao Reto

O trato gastrointestinal (GI) é um tubo contínuo da boca ao ânus. Cada órgão tem funções mecânicas e químicas digestivas especializadas.

1. Boca

  • Mecânica: Mastigação (dentes, língua, músculos da mandíbula) → ↑ superfície.
  • Química: Amilase salivar (ptialina) inicia digestão de amido; lipase lingual (menor).
  • Lubrificação: Mucina → formação do bolo.

2. Faringe e Esôfago

  • Faringe: Via respiratória/digestiva compartilhada; fases voluntária e involuntária da deglutição.
  • Esôfago: Tubo muscular de 25 cm; peristalse (primária/secundária) propulsa o bolo; UEE e LEE previnem refluxo/entrada de ar. Sem digestão.

3. Estômago

  • Armazenamento: Reservatório (capacidade 1,5 L); relaxamento receptivo.
  • Mecânica: Ondas peristálticas (3/min) → formação do quimo.
  • Química: Suco gástrico (2–3 L/dia): HCl (pH 1,5–3,5) → desnatura proteína, ativa pepsinogênio → pepsina, mata micróbios; fator intrínseco → absorção de B12.
  • Regulação: Gastrina (células G), histamina (ECL), ACh (vago) → secreção de ácido. Somatostatina inibe.

4. Intestino Delgado (Duodeno, Jejum, Íleo)

  • Duodeno (25 cm): Maior digestão química. Recebe suco pancreático (amilase, lipase, proteases, bicarbonato) + bile (emulsifica gorduras). Glândulas de Brunner → muco alcalino.
  • Jejuno (2,5 m): Sítio primário de absorção (carboidratos, proteínas, lipídios, vitaminas, minerais). Vilos + microvilos → enorme superfície (~250 m²).
  • Íleo (3,5 m): Absorção de ácidos biliares e B12 (íleo terminal); Placas de Peyer (imune).

5. Intestino Grosso (Cólon)

  • Absorção: Água (1,5 L/dia), eletrólitos (Na⁺, Cl⁻), AGCC (butirato → combustível do colonócito).
  • Microbioma: Fermentação de fibra → vitaminas (K, B12, biotina), gás (H₂, CH₄, CO₂).
  • Armazenamento e eliminação: Embolso haustral → movimentos de massa → armazenamento retossigmóideo → reflexo de defecação.

6. Reto e Ânus

  • Reto: Reservatório de complacência; distensão → urgência (limiar 15–20 mL).
  • Canal anal: Esfíncter interno (involuntário, 85% do tônus), esfíncter externo (voluntário, esquelético), puborretal (ângulo anorectal).
  • Defecação: Contração retal + relaxamento IAS + relaxamento EAS + esforço abdominal (Valsalva).

Órgãos Acessórios

  • Fígado: Síntese de bile, metabolismo, desintoxicação, armazenamento.
  • Vesícula biliar: Concentração/armazenamento de bile.
  • Pâncreas: Exócrino (enzimas digestivas, bicarbonato) + Endócrino (insulina, glucagon).

O controle neural (ENS, ANS) e hormonal integrado orquestra este continuum.