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Descontinuação da Alimentação Contínua por Sonda: Quando é Apropriado?

A alimentação contínua por sonda é um método de alimentar um indivíduo com uma sonda colocada no nariz ou diretamente no estômago. Pessoas em alimentação contínua por sonda podem viver confortavelmente por meses, anos ou até décadas. No entanto, existem instâncias em que a alimentação por sonda deve ser interrompida.

Está Ajudando?

Olhe o quanto a alimentação por sonda está fazendo de bem. Se a pessoa tem uma condição médica terminal que a está fazendo perder peso de qualquer maneira, e se ela está com dor severa, então uma sonda de alimentação contínua pode realmente estar apenas adiando o inevitável (morte). Este pode ser um caso em que o paciente e os amigos e família do paciente precisam discutir a remoção da sonda para que o paciente não sofra desnecessariamente. Se a sonda está mantendo a saúde de uma pessoa e o prognóstico de recuperação é muito bom, no entanto, então a sonda provavelmente deve ser mantida no lugar.

Desejos

Existem muitos casos onde médicos não têm certeza completa se uma pessoa em sonda de alimentação contínua vai recuperar. Nestes casos, examine os desejos do paciente e da família e amigos do paciente. Por exemplo, se uma pessoa está em coma, ela pode ter um testamento vital que especifica que não deseja suporte de vida como sonda de alimentação continuada por mais de um certo período, ou o testamento pode declarar que ela absolutamente deseja a sonda.

Recuperação

Alimentação contínua às vezes é usada devido a condições médicas das quais uma pessoa pode recuperar, como paralisia temporária dos músculos da garganta ou distúrbio alimentar. Se está claro que a pessoa pode novamente comer por conta própria e seu peso está pelo menos estável, então alimentação contínua por sonda não é mais necessária. Quando isso ocorre é diferente para cada pessoa, mas médicos geralmente são capazes de fornecer um tempo estimado de recuperação baseado em sua experiência com a condição médica que requer a alimentação por sonda.

Complicações

Em alguns casos de alimentação por sonda, pacientes podem desenvolver complicações mesmo quando as alimentações estão ajudando com ganho de peso e sustentando a vida. Por exemplo, o paciente pode experimentar infecções crônicas no estoma, ou pode enfrentar problemas como síndrome de dumping, gases, inchaço, reações adversas à fórmula ou combinação de fórmula e medicação, náusea ou vômito e regurgitação. Pare a alimentação pelo menos temporariamente nestes casos para impedir que as complicações piorem e para dar tratamentos como antibióticos se necessário. Fluidos e nutrientes ainda podem ser administrados intravenosamente até que outra solução seja encontrada ou até que a complicação se resolva.