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Patógenos Digestivos: Consequências da Infecção à Disseminação Sistêmica

Patógenos ingeridos (bactérias, vírus, parasitas) podem causar danos intestinais locais e complicações sistêmicas.

Efeitos Intestinais Diretos

• Gastroenterite aguda: Diarreia, vômito, cólicas, febre (norovírus, Salmonella, Campylobacter, E. coli).
• Invasão/inflamação da mucosa: Shigella, EIEC, C. difficile → colite, disenteria.
• Mediado por toxina: Cólera (diarreia aquosa), Staph aureus/B. cereus (vômito rápido).

Disrupção do Microbioma

Patógenos e antibióticos depletam comensais → perda de resistência à colonização → crescimento excessivo de C. difficile, redução na produção de AGCC, função de barreira prejudicada.

Complicações Sistêmicas

• Desidratação/desequilíbrio eletrolítico: Especialmente perigoso em crianças/idosos.
• Bacteremia/sepsis: Salmonella, Listeria, E. coli translocam através da mucosa danificada.
• Síndrome urêmica hemolítica (SUH): E. coli produtora de toxina Shiga (O157:H7) → anemia hemolítica microangiopática, IAR.
• Artrite reativa: Pós-Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia.
• Síndrome de Guillain-Barré: Pós-Campylobacter jejuni.

Impacto Nutricional

Malabsorção (achatamento das vilosidades, desconjugação de sais biliares) → perda de peso, deficiências de vitaminas, falha no crescimento em crianças.

Saúde Pública

A transmissão fecal-oral perpetua surtos. Higiene, água segura, segurança alimentar, vacinação (rotavírus, cólera, tifoide) e administração de antimicrobianos são críticas.