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DRGE: Doença do Refluxo Gastroesofágico Explicada

Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) é uma condição crônica onde conteúdos gástricos (ácido, bile, pepsina) refluxam para o esôfago, causando sintomas incômodos ou complicações.

Mecanismo

Incompetência do esfíncter esofágico inferior (EEI): relaxamentos transitórios, baixa pressão ou hérnia de hiato permitem refluxo.

Sintomas Típicos

  • Pirose (queimação retroesternal)
  • Regurgitação (gosto azedo/amargo)

Sintomas Atípicos/Extraesofágicos

  • Tosse crônica, laringite, exacerbação de asma
  • Erosão dentária, sensação de corpo faríngeo
  • Dor torácica não cardíaca

Complicações

  • Esofagite erosiva, estenoses, esôfago de Barrett (premaligno), adenocarcinoma.

Manejo

  • Estilo de vida: Perda de peso, elevação da cabeceira da cama, evitar gatilhos (gordura, cafeína, álcool, refeições tardias), cessação do tabagismo.
  • Medicamentos: IBP (primeira linha), H2RA, antiácidos, alginatos.
  • Cirurgia: Fundoplicatura (casos refratários).

Diagnóstico: clínico, teste com IBP, endoscopia, monitoramento pH-impedância.