Absorve ~1,5–2 litros de água diariamente do resíduo alimentar indigestível, convertendo o quimo líquido em fezes semi-sólidas. Crítico para manter o equilíbrio hídrico corporal.
Reabsorve sódio, potássio e cloreto, prevenindo desidratação e desequilíbrios eletrolíticos.
À medida que a água é removida, o material de resíduo se solidifica em fezes. O cólon armazena as fezes até que a defecação seja iniciada através do reto e canal anal.
Abriga trilhões de bactérias benéficas que fermentam carboidratos não digeridos, produzindo ácidos graxos de cadeia curta (SCFAs) como butirato, que nutrem os colonócitos. A microbiota também sintetiza vitamina K e certas vitaminas do complexo B (biotina, folato).
Reabsorve algumas vitaminas hidrossolúveis (ex., tiamina, riboflavina, vitamina B12) produzidas pela fermentação bacteriana.
Contém tecido linfoide associado ao intestino (GALT) — placas de Peyer, folículos linfoides isolados e apêndice — que monitora antígenos intraluminais e monta respostas imunes contra patógenos.
Contração segmentar (haustração) mistura o conteúdo; movimentos em massa (ondas peristálticas) impulsionam as fezes em direção ao reto várias vezes ao dia, frequentemente após as refeições (reflexo gastrocolico).
Disfunção pode levar a obstipação, diarreia, doença diverticular, doença inflamatória intestinal ou cancro colorretal. Dieta rica em fibras, hidratação adequada e atividade física regular apoiam a saúde do cólon.