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Como diagnosticar pancreatite

A pancreatite é a inflamação do pâncreas, onde a glândula tenta se digerir com suas próprias enzimas. Tem formas aguda e crônica, podendo levar à perda da glândula. A inflamação espalha-se facilmente pelo espaço retroperitoneal, pois o pâncreas não tem cápsula. Formas graves incluem pancreatite edematosas e necrotizantes. Veja como diagnosticar.

Passos diagnósticos

  1. Observe o sintoma mais comum da pancreatite aguda: dor em região epigástrica ou quadrante superior direito que irradia para as costas. Náuseas e vômitos também podem ocorrer.
  2. Colete a história do paciente: pergunte sobre episódios de consumo excessivo de álcool e cólica biliar. Verifique procedimentos invasivos recentes, especialmente endoscopia pancreática, e história familiar de triglicerídeos elevados.
  3. Exame físico. Achados frequentes: taquipneia, taquicardia, febre, icterícia leve, hipotensão. Abdome pode estar dolorido e distendido, com ruídos hidroaéreos diminuídos ou ausentes.
  4. Exames laboratoriais de rotina. Leucocitose >12.000 e aumento de polimorfonucleares segmentados são típicos. Glicemia pode estar elevada por lesão das células B pancreáticas.
  5. Tomografia computadorizada (TC) — melhor método de imagem. Pode mostrar aumento do pâncreas, aspecto nebuloso indicando anormalidade da glândula e áreas isoladas de inflamação.