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Sintomas de pancreatite aguda: dor, sinais sistêmicos e indicadores de gravidade

Pâncreas = glândula retrográstica (atrás do estômago, próximo ao duodeno). Secreta enzimas digestivas via ducto pancreático. Inflamação → autodigestão enzimática da glândula = pancreatite aguda ou crônica.

Dor — sintoma cardinal

• Início súbito ou progressivo no epigástrio
• Irradia para dorso
• Piora pós-prandial e em decúbito dorsal
• Intensa, dura dias

Quadro pseudo-gripal

• Náusea, vômito (não alivia), febre
• Desidratação secundária
• Sudorese, calafrios

Achados abdominais

• Dor epigástrica/central severa à palpação
• Distensão abdominal visível
• Defesa parietal

Marcadores de gravidade

• Hipotensão: fadiga, tontura, cefaleia, confusão → choque circulatório se extrema
• Taquicardia: febre/dor OU sangramento interno

Classificação de gravidade (Atlanta revisada): Leve (sem falência orgânica), Moderada (falência transitória), Grave (falência persistente). Escores: Ranson, APACHE-II, BISAP, CT severity index.

Emergência: Dor abdominal intensa + vômito + febre + instabilidade hemodinâmica → UTI.