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Exames para diagnóstico da doença de Crohn: quais testes solicitar

Se o médico suspeita de doença de Crohn (ileíte/enterite), múltiplos exames são necessários. Não existe teste único definitivo.

Exames laboratoriais

• Hemograma: anemia (sangramento intestinal oculto)
• Leucograma: leucocitose sugere infecção/inflamação intestinal
• Parasitológico de fezes / calprotectina fecal: sangramento, infecção, inflamação

Úlceras intestinais causam sangramento e anemia, exigindo investigação combinada.

Biópsia intestinal

Pequeno fragmento da mucosa intestinal examinado ao microscópio. Células inflamadas (arquitetura alterada, infiltrado inflamatório, granulomas) confirmam Crohn vs. mucosa saudável.

Exames endoscópicos (visualização direta)

• Retossigmoidoscopia: cólon distal (sigmoide)
• Colonoscopia: cólon inteiro + íleo terminal — padrão-ouro (maior área visualizada)

Achados: inflamação, edema, úlceras, fístulas (túneis entre alças). Gravidade varia entre pacientes.

Exame radiológico

Trânsito superior (série GI superior) com contraste de bário: reveste estômago e intestinos; radiopaco, evidencia inflamação, estenoses, fístulas. Se alterado, solicita-se investigação complementar.

Abordagem integrada

Diagnóstico = anamnese + exame físico + laboratoriais + endoscopia + radiologia + histopatologia. Trabalhe em parceria com seu gastroenterologista.