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Língua preta pilosa (black hairy tongue): causas, sintomas, tratamento e prevenção

Língua preta pilosa (black hairy tongue) é condição benigna, temporária, com aspecto alarmante. Ocorre quando as papilas filiformes da língua não descamam normalmente, alongam-se (até 12-18 mm) e se pigmentam.

Descrição

• Cor: preta, marrom, amarela, esverdeada (pigmentação por bactérias, leveduras, alimentos, tabaco).
• Textura: áspera, "peluda".
• Sintomas associados: halitose, gosto metálico, náusea/ânsia (gatilho faríngeo).

Causas

• Higiene oral deficiente (não escovar a língua)
• Respiração bucal crônica
• Tabagismo
• Antibióticos (alteram microbiota oral)
• Enxaguatórios com peróxido, clorexidina, hamamélis (uso prolongado)
• Medicamentos: antidepressivos tricíclicos, antipsicóticos, anticolinérgicos (xerostomia)
• Quimioterapia/radioterapia cabeça-pescoço

Tratamento e prevenção

1. Higiene oral completa: escovar dentes E língua 2x/dia (raspador lingual ajuda).
2. Fio dental diário.
3. Pare de fumar.
4. Hidratação adequada.
5. Consultas odontológicas regulares.
6. Se medicamento causador → converse com prescritor antes de suspender.

Considerações

• Resolução espontânea comum com medidas acima (dias a semanas).
• Não é câncer, não é infecção sistêmica.
• Se persistir >2 semanas apesar da higiene → avaliação odontológica/médica.