casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Saúde Digestiva

Como funcionam os transdutores de ultrassonografia transretal

Princípio físico

Ultrassonografia transretal (TRUS) gera imagens da próstata, vesículas seminais, bexiga e reto. O transdutor (sonda) emite ondas de ultrassom e capta os ecos. Cristais piezoelétricos convertem impulso elétrico em ondas sonoras. As ondas atravessam tecidos; interfaces entre tecidos diferentes geram ecos de intensidade variável. O transdutor recebe os ecos, reconverte em sinal elétrico e o processador forma a imagem em tempo real.

Detalhes técnicos

• Tecidos com impedância acústica semelhante (ex: líquido) transmitem ondas → pouco eco (imagem escura/anequica).
• Tecidos com impedância diferente (ex: cápsula prostática, calcificações) refletem fortemente → eco intenso (imagem clara/hiperecogênica).
• Frequências típicas: 7-12 MHz (maior resolução, menor penetração).
• Sonda endocavitária: formato alongado, ponta arredondada, lubrificada, inserida no reto.

Realização do exame

1. Paciente em decúbito lateral esquerdo (posição fetal) ou litotomia.
2. Sonda lubrificada (gel estéril) e coberta com preservativo/luva de procedimento.
3. Inserção suave no reto até a base da próstata.
4. Rotação e angulação sistemáticas para varredura completa (planos sagital, axial, coronal).
5. Doppler colorido pode avaliar vascularização.

Benefícios clínicos

• Método seguro, sem radiação ionizante.
• Imagem em tempo real → guia biópsias prostáticas com precisão (alvo suspeito na ressonância magnética fusionada).
• Estadiamento local de câncer de próstata (extracapsular, vesículas seminais).
• Volume prostático (cálculo de densidade de PSA).
• Avaliação de patologia retal e vesical adjacente.

Preparo do paciente

• Jejum não obrigatório (salvo se sedação).
• Enema de limpeza ou laxante leve na véspera/manhã para reduzir resíduos fecais (melhora qualidade da imagem).
• Antibiótico profilático se biópsia programada.
• Suspender anticoagulantes/antiagregantes conforme protocolo (se biópsia).