Usos da Glicose IV: Energia de Emergência, Hipoglicemia, Hidratação e Nutrição

A dextrose intravenosa (D5W, D10W, D50W) fornece glicose diretamente na circulação sistêmica, bypassando o trato gastrointestinal.

Indicações

1. Energia imediata em doença crítica: sepse, trauma, cirurgia maior — previne catabolismo.
2. Hipoglicemia severa: D50W (25g) IV push para inconsciente/incapaz de engolir; infusão D10W para correção sustentada.
3. Manutenção de fluidos e eletrólitos: D5W + eletrólitos para pacientes em jejum, vômito/diarreia severos, SIADH.
4. Jejum de procedimento: endoscopia, colonoscopia, cirurgia — previne cetose por inanição.
5. Suporte nutricional: componente de TPN (nutrição parenteral total) quando a via enteral está indisponível.

Monitoramento e Riscos

• Glicemia capilar a cada 1–2h inicialmente (evitar hiperglicemia/hipoglicemia).
• Eletrólitos (deslocamentos de K⁺ com insulina/dextrose).
• Sobrecarga de fluidos (especialmente comprometimento cardíaco/renal).
• Tromboflebite (dextrose de alta concentração periférica).

A concentração e a taxa são adaptadas ao cenário clínico pelo clínico prescritor.