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Diagnósticos de Enfermagem NANDA-I para Diabetes Mellitus: Lista Priorizada com Fatores Relacionados
Diagnósticos de enfermagem padronizados (NANDA-I) para diabetes mellitus abordam domínios metabólico, vascular, neurológico, infeccioso, psicossocial e de conhecimento. A priorização depende da agudeza do paciente.
Diagnósticos Comumente Aplicáveis
- Risco de Nível Instável de Glicose Sanguínea r/t conhecimento insuficiente, não adesão, doença, incompatibilidade de medicação, estágio de desenvolvimento.
- Integridade Cutânea Comprometida r/t neuropatia periférica, insuficiência vascular, hiperglicemia (função leucocitária prejudicada, síntese de colágeno).
- Percepção Sensorial Perturbada (especificar: tátil, proprioceptiva) r/t neuropatia periférica (polineuropatia simétrica distal).
- Risco de Infecção r/t hiperglicemia (disfunção imune), ruptura cutânea, estase urinária, comprometimento vascular.
- Mucosa Oral Comprometida r/t xerostomia (neuropatia autonômica, hiperglicemia), candidíase.
- Disfunção Sexual r/t insuficiência vascular, neuropatia autonômica, fatores psicológicos, efeitos colaterais de medicação.
- Risco de Quedas r/t neuropatia periférica (perda proprioceptiva), retinopatia, hipoglicemia, hipotensão ortostática.
- Eliminação Urinária Comprometida r/t bexiga neurogênica (neuropatia autonômica), diurese osmática hiperglicêmica, ITU recorrente.
- Enfrentamento Ineficaz r/t demandas de doença crônica, ônus de mudança de estilo de vida, medo de complicações, suporte inadequado.
- Conhecimento Deficiente r/t falta de acesso a DSMES, barreiras de alfabetização em saúde, crenças culturais, novo diagnóstico.
Diagnósticos Contextuais Adicionais
- Risco de Lesão por Posicionamento Perioperatório (neuropatia)
- Nutrição Desequilibrada: Mais que as Necessidades Corporais (DM2 com obesidade)
- Não Conformidade (use linguagem de Aderência; avalie barreiras)
- Incapacidade (barreiras sistêmicas, fatalismo)
Dica de Documentação
Vincule cada diagnóstico a resultados mensuráveis (NOC) e intervenções baseadas em evidências (NIC). Exemplo: "Risco de Nível Instável de Glicose Sanguínea" → Resultado: "Nível de Glicose Sanguínea" → Intervenções: "Monitoramento de Glicose," "Gerenciamento de Medicação," "Educação de Autogerenciamento de Diabetes."