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Entendendo Níveis de Glicose no Diabetes Tipo 2: Monitoramento e Controle

Se você foi diagnosticado com diabetes tipo 2, sabe como é importante monitorar seus níveis de glicose no sangue. Como no diabetes tipo 1, muita glicose circulando no sangue (chamada hiperglicemia) pode levar a várias doenças, incluindo doença cardíaca, insuficiência renal e perda de visão e membros.

Antigamente, havia apenas uma maneira de monitorar números de glicose no sangue — coletando amostras de sangue. Hoje, existem vários métodos para determinar níveis de glicose no sangue, então não há desculpa para não monitorar sua doença.

O que é Diabetes

O diabetes é dividido em dois tipos principais: Tipo 1 e Tipo 2. Diabéticos tipo 1 (também chamados de juvenil ou diabetes dependente de insulina) é causado pela falta de insulina. A insulina desempenha um papel crítico em como o corpo processa glicose no sangue e a converte em energia. Diabéticos tipo 2 (também chamados de início na idade adulta ou diabetes independente de insulina) tipicamente têm bastante insulina disponível no corpo mas o corpo não consegue usá-la. Como diabéticos tipo 1, diabéticos tipo 2 têm muita glicose no sangue que finalmente causa outras doenças graves.

A Faixa Normal para Glicose no Sangue

Ao referir-se a faixas normais de glicose no sangue, é importante considerar as condições ao medir o sangue. A glicose no sangue flutua ao longo do dia. Mesmo pessoas saudáveis podem ter níveis de glicose no sangue acima de 130 mg/dL mas geralmente retorna ao normal após um breve período — usualmente 20 a 60 minutos.

Os níveis de glicose no sangue em jejum em indivíduos saudáveis é tipicamente entre 70 a 130 mg/dL. Isso é chamado de glicose pré-prandial. Após uma refeição (também chamado de glicose pós-prandial), os níveis de glicose podem chegar a 180 mg/dL. Diabéticos, cuja doença está sob controle, devem ter níveis de glicose no sangue consistentes com indivíduos saudáveis.

Hemoglobina A1c

Outra maneira de medir glicose no sangue é medindo a hemoglobina A1c do diabético (também chamada HbA1c). HbA1c representa a concentração média de glicose dos glóbulos vermelhos ao longo de sua vida — cerca de 120 dias. Muitos sentem que HbA1c é mais preciso que níveis de glicose no sangue porque representa quão bem diabéticos gerenciam sua doença por um período prolongado. Indivíduos saudáveis e diabéticos com doença bem controlada devem ter HbA1c de 7% ou menos de sua hemoglobina total.

Glicose no Sangue vs. HbA1c

Embora ambos os métodos de medir glicose no sangue sejam eficazes e fáceis, há argumentos sobre qual técnica é melhor para o diabético. A resposta é ambos.

Médicos frequentemente favorecem testes de glicose no sangue ao gerenciar inicialmente diabéticos recém-diagnosticados. Testes de glicose no sangue retornam valores que refletem mudanças dinâmicas em dieta, exercício e medicamentos. Uma vez que os medicamentos apropriados são determinados, médicos frequentemente usarão HbA1c para monitorar o diabetes tipo 2 de seus pacientes por períodos mais longos.

Como Dieta e Exercício Afetam Faixas Normais de Glicose

Além de gerenciar diabetes tipo 2 através de medicação, diabéticos geralmente adicionam exercício à sua rotina diária e fazem ajustes em sua dieta. Ambos afetarão suas faixas de glicose.

Durante e imediatamente após o exercício, níveis de glicose no sangue podem cair abaixo de 70 mg/dL. Após exercitar, diabéticos devem comer ou beber algo rico em carboidratos simples, como suco de fruta ou bala dura. Seus níveis de glicose devem retornar a níveis acima de 70 mg/dL dentro de 20 a 30 minutos.

O tipo de carboidratos que consomem também afetará as faixas normais de glicose de um diabético. Como regra geral, carboidratos simples elevarão valores de glicose mais rápido que carboidratos complexos e causarão quedas mais rápidas nos níveis de glicose no sangue. Exemplos de carboidratos simples são maçãs, geleia e mel. Exemplos de carboidratos complexos incluem aveia, espaguete e bagels.