Beta-hidroxibutirato (BHB) é um químico ácido produzido no corpo em resposta a uma redução na capacidade de digerir glicose para energia. A profissão médica usa a medição de BHB para ajudar a gerenciar condições causadas por diabetes.
Beta-hidroxibutirato é uma de três cetonas (químicos ácidos tóxicos) produzidas no corpo. Pode aparecer em níveis elevados em tecido, sangue ou urina durante períodos de inanição, distúrbios digestivos, vômitos frequentes e condições diabéticas e quando fluidos corporais contêm muito álcali.
Como o corpo produz cetonas quando experimenta falta de insulina, a medição de níveis de BHB é útil no gerenciamento de condições como cetoacidose diabética (CAD), geralmente vista em pessoas com diabetes tipo 1. Se o sangue contém níveis elevados de BHB, ajustes precisam ser feitos no regime de insulina do paciente.
Quando o corpo não pode produzir insulina, aumenta produção de uma cetona chamada acetoacetato, que permite ao corpo obter energia de gorduras corporais. Em algumas circunstâncias, como ao seguir dieta baixa em carboidratos, metabolização de gorduras corporais é segura. No entanto, se provocada por inanição ou cetoacidose (condição resultante de insulina inadequada e subsequente alto açúcar no sangue e acúmulo de cetonas no sangue), a condição se torna perigosa e, se não tratada, pode ser tóxica ao corpo.
Durante qualquer das situações instigadoras mencionadas acima, tanto acetoacetato se acumula nos tecidos e órgãos que o corpo não consegue metabolizá-lo. Uma vez que entra no sangue, a maior parte (78 por cento) é convertida em beta-hidroxibutirato (BHB). Dois por cento é transformado em acetona, e o resto permanece acetoacetato. Em instâncias normais, cetonas em excesso são excretadas pela urina. Acetona também pode ser exalada pelos pulmões, dando hálito odor frutado.
Médicos descobriram que usar medição de BHB no controle de diabetes e condições relacionadas diminui tempo necessário para gerenciamento adequado da condição e, portanto, tempo necessário para paciente permanecer no hospital.