Como preparar infusão de insulina em via intravenosa

Diabetes mellitus envolve 2 condições metabólicas com glicose elevada (hiperglicemia): tipo 1 (insulinodependente) e tipo 2 (não insulinodependente). Envolve o hormônio insulina, secretado pelo pâncreas, necessário para regular glicose sanguínea. Aqui, pâncreas tem pouca ou nenhuma produção. Resulta em condição tóxica (hiperglicemia) onde células morrem por privação de glicose. Insulina é necessária para transporte de glicose do espaço intravascular para intracelular.

Materiais necessários

• Insulina regular
• Seringa tuberculina
• Solução IV
• Macrogotejador ou solugotejador
• Bomba de infusão

Procedimento

1. Determine tipo e dose de insulina. Sempre verifique com médico especificações (dose, tipo). Cheque via principal IV do paciente.
2. Prepare a insulina; aspire quantidade exata com seringa de insulina. Insulina mede-se em unidades (U). Só seringa de insulina tem calibração precisa. Outras seringas não servem.
3. Misture insulina na solução correta. Sorofisiológico 0,9% usual em gotejamento de insulina, mas médico pode alterar. Conecte macrogotejador ou solugotejador na solução IV. Nota: em alguns preparos, insulina vem pré-misturada em pouco volume no solugotejador.
4. Abra o regulador da IV. Permite passagem do fluido para tubagem (priming), eliminando ar. Feche o regulador. Certifique-se de fechar se fluido sair da seringa para evitar vazamento.
5. Conecte a seringa ao Y-port da via principal. Após priming correto, fixe seu gotejamento lateral. Comum em hospital que gotejamentos laterais se desconectem por mobilidade do paciente ou fixação insegura. Regule velocidade da IV. Tubos geralmente conectados a bomba de infusão para precisão. Se não houver bomba, regulação manual com conhecimento do fluxo dos diferentes equipos.