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Diabetes insípido: condição, sintomas, tipos, diagnóstico e tratamento

Também conhecido como diabetes da água, diabetes insípido é condição rara afetando 1 em 25.000 pessoas. Doença que perturba equilíbrio hídrico no corpo. Como equilíbrio hídrico é importante para muitas funções, diabetes insípido pode alterar drasticamente bem-estar de quem tem.

Condição

Diabetes insípido causa sede extrema e excreção de urina em grande volume. Ocorre quando há interferência na produção de hormônio vasopressina. Quando inibido, rins não conseguem reter água, produzindo grandes quantidades de urina. Como mais urina é expelida, necessidade de água aumenta para manter equilíbrio hídrico, levando a sede elevada. Não confundir com diabetes mellitus (diabetes do açúcar), forma mais comum. Condições completamente diferentes.

Sintomas

Sintomas-chave: aumento de volume urinário e sede. Dependendo da gravidade, volume urinário varia de 2,5 a 15 litros/dia. Devido ao volume elevado, urina geralmente pálida, aquosa e diluída. Outros sintomas: necessidade de urinar mais à noite e enurese. Em crianças pequenas: choro inconsolável, aumento de fraldas molhadas, febre, vômito, diarreia, perda de peso, pele seca, dedos frios, crescimento retardado.

Tipos da condição

Três subcategorias. Para determinar tipo, médico verifica como condição interfere nos sistemas do corpo. Central: dano à hipófise ou hipotálamo causa condição (cirurgia, tumor, trauma, doença). Nefrogênico: túbulos renais não funcionam adequadamente. Frequentemente genético, mas pode ser causado por drogas (lítio, tetraciclina). Gestacional: resultado da gravidez. Placenta faz enzima que interfere na regulação do equilíbrio hídrico.

Testes

Requer vários testes para diagnóstico. Mais comum: teste de privação hídrica. Paciente para de beber líquidas algumas horas antes. Durante teste, médico mede mudanças em peso corporal, volume urinário e analisa concentração urinária. Outro teste: urinálise (exame físico-químico da urina). Ressonância magnética do cérebro mostra se houve dano à hipófise/hipotálamo, gatilho para diabetes insípido.

Tratamento

Como vem em várias formas, tratamento baseado no tipo. Central: desmopressina (hormônio sintético que contrapõe efeito diurético, reduzindo produção urinária). Se central por dano hipófise/hipotálamo, médico corrige com cirurgia/terapia. Nefrogênico: dieta baixa em sódio diminui produção urinária. Gestacional: geralmente desmopressina.