casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Diabetes

Complicações a Longo Prazo do Diabetes: Coração, Rins, Olhos, Nervos e Mais

O diabetes mellitus mal controlado ao longo dos anos danifica vasos sanguíneos e nervos em todo o corpo, levando a complicações crônicas graves. O controle glicêmico rigoroso é a principal forma de prevenção.

Doenças Cardiovasculares

O diabetes acelera a aterosclerose (endurecimento e estreitamento das artérias). Consequências:

• Doença arterial coronariana: angina, infarto do miocárdio.
• Acidente vascular cerebral (AVC): isquêmico ou hemorrágico.
• Doença arterial periférica: má circulação nas pernas.
• Hipertensão arterial: o coração bombeia com mais força contra vasos estreitos.

Doença Vascular Periférica (Pés e Pernas)

• Circulação prejudicada causa dor ao caminhar (claudicação), feridas de difícil cicatrização, úlceras, gangrena e risco de amputação.

Doenças Oculares (Retinopatia Diabética)

• Retinopatia não proliferativa: Microaneurismas, hemorragias, edema macular (causa principal de perda de visão).
• Retinopatia proliferativa: Neovascularização frágil, sangramento vítreo, descolamento de retina.
• Risco aumentado de catarata e glaucoma.

Neuropatia Diabética

• Afeta até 70% dos diabéticos (NDIC).
• Periférica: Formigamento, dormência, dor queimante, perda de sensibilidade (pés/mãos).
• Autonômica: Gastroparesia (náuseas, vômitos), disfunção erétil, bexiga neurogênica, hipotensão ortostática, sudorese anormal.

Disfunção Erétil

Causada por danos nos nervos e vasos sanguíneos que irrigam o pênis. Ocorre em mais de 50% dos homens diabéticos de longa data.

Doença Renal (Nefropatia Diabética)

• Dano aos glomérulos (filtros do rim) por hiperglicemia e hipertensão.
• Proteinúria (albuminúria) é sinal precoce.
• Pode evoluir para insuficiência renal terminal, exigindo diálise ou transplante.

Doença Periodontal

Prejuízo da circulação gengival facilita infecções, perda óssea e queda dos dentes.

Prevenção

• Controle glicêmico (HbA1c < 7% individualizado).
• Controle da pressão arterial (< 130/80 mmHg).
• Controle do colesterol (LDL < 70-100 mg/dL).
• Exames anuais: fundo de olho, função renal, pés, ECG.
• Não fumar.