Diabetes e Saúde da Pele: Problemas Comuns e Prevenção

Dois tipos de diabetes

Tipo 1: corpo não produz insulina. Tipo 2 (mais comum): corpo não usa insulina produzida. Ambos levam a problemas de pele.

Problemas de pele são frequentes no diabetes por afetar múltiplos sistemas. A maioria é tratável, mas se houver comprometimento neurológico (perda de sensibilidade) e vascular (cicatrização ruim), feridas nos pés/pernas passam despercebidas e infeccionam, levando à amputação. Diabéticos têm 10x mais risco de amputação.

Infecções bacterianas, fúngicas, coceira – sintomas e desfechos mais graves em diabéticos.
Condições mais específicas: dermopatia diabética, bolhas diabéticas, úlceras neurogênicas.

Infecções bacterianas: terçol, furúnculos, carbúnculos (Staphylococcus comum). Inchaço, vermelhidão, dor. Tratamento: antibióticos.
Infecções fúngicas: Candida albicans em áreas úmidas/quentes (dobras, axilas, sob seios). Tratamento: antifúngico tópico/oral.
Coceira: leveduras, pele seca, mas em diabéticos frequentemente por má circulação. Tratamento: loções, sabonetes suaves, banhos menos frequentes.

Dermopatia diabética: atinge até 50% dos diabéticos. Manchas arredondadas/ovais, marrom-claras, pernas. Podem descamar/coçar; geralmente não requerem tratamento.
Bolhas diabéticas: decorrentes de neuropatia. Indolores, em dorso das mãos, dedos, pés. Tratamento: controle glicêmico; curam em ~3 semanas.
Úlceras neurogênicas/diabéticas: ~15% dos diabéticos, risco maior se glicose muito descontrolada. Ferida não percebida por falta de sensibilidade.
Acanthose nigricans: associada à resistência à insulina. Escurecimento e espessamento da pele em dobras e nudos. Mais comum em obesos significativos.

Escleroderma diabético, vitiligo, necrobiose lipoidica diabética, xantomatose eruptiva, granuloma anular disseminado, esclerose digital. Erupções, manchas, descamação, nódulos incomuns → consulte médico; geralmente tratáveis.

Manter pele limpa e seca; evitar água muito quente; usar bom hidratante; examinar pés diariamente por feridas/cortes e tratar imediatamente; usar calçados bem ajustados, baixos.