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Como trocar de NPH para Lantus (insulina glargina)

Por que trocar?

Diabetes tipo 2 mal controlado → complicações graves. Terapia insulínica (NPH, Lantus) essencial para muitos. Lantus (glargina) oferece perfil basal estável 1x/dia vs. NPH (pico de ação) → menor risco de hipoglicemia.

Transição passo a passo

1. Inicie Lantus IV ou SC mantendo NPH. Primeira dose de Lantus com NPH ainda ativa. Garanta ≥ 2h sobreposição para evitar queda brusca de insulina.
2. Inicie dose basal padrão. Após infusão IV ≥ 20h, mude para SC. Doses iniciais:
   • Insulinonaive: 10 UI/dia
   • NPH 1x/dia: 80% da dose NPH
   • NPH 2x/dia: 80% da dose total NPH
3. Adicione antidiabéticos orais (ADO). Metformina ou outros para manter glicemia de jejum e proteger contra hipoglicemia.

Monitoramento na transição

Glicemia capilar a cada 4-6h nas primeiras 48h, depois jejum e deitar. Ajuste Lantus em incrementos de 2-4 UI baseando-se em tendências.

Consulte educador em diabetes ou endocrinologista para ajustes personalizados e monitoramento de segurança.

Mais detalhes: site Lantus.