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Tipos de testes para diagnóstico e monitoramento do diabetes

Introdução

Se você tem excesso de peso, 40 anos ou mais, ou histórico familiar de diabetes, seu médico provavelmente solicitará uma série de exames para diagnosticar a condição. Uma vez confirmado o diagnóstico, diversos testes são necessários para monitorar a evolução da doença.

Principais testes de diabetes

1. Teste de glicemia em jejum

Geralmente o primeiro exame solicitado. O paciente deve jejuar por 14 horas e, em seguida, um técnico coleta sangue para análise laboratorial.

2. Resultados do jejum

Se a glicemia de jejum for superior a 126 mg/dL (miligramas por decilitro), o diagnóstico de diabetes é confirmado.

3. Hemoglobina glicada (HbA1c ou A1C)

Realizado a cada 3 meses para avaliar a média da glicose sanguínea nos últimos 90 dias. É o padrão-ouro para monitoramento do controle glicêmico a longo prazo.

4. Resultados do A1C

Valores abaixo de 7% são considerados bons (equivalente a ~154 mg/dL). Valores acima indicam necessidade de ajuste no tratamento.

5. Testes de glicemia capilar (automonitoramento)

Realizados em casa com glicosímetro: punciona-se a ponta do dedo, aplica-se o sangue na tira reagente e obtém-se a glicemia em tempo real. Essencial para ajustes diários de insulina e dieta.

6. Teste de cetonas

As cetonas são subprodutos da queima de gordura. Níveis elevados indicam que o corpo está usando gordura como energia por falta de insulina, o que pode levar à cetoacidose diabética. Podem ser medidos no sangue (mais preciso) ou na urina.

Quando realizar cada teste

• Jejum e A1C: Conforme solicitação médica (geralmente a cada 3-6 meses)
• Glicemia capilar: Múltiplas vezes ao dia (jejum, pré/post-prandial, antes de dormir)
• Cetonas: Quando glicemia > 250 mg/dL, durante doenças intercorrentes, ou sintomas de cetoacidose