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O que é depressão catatônica: sintomas, tipos e tratamento

A depressão catatônica é uma forma rara de depressão maior. Caracteriza-se por distúrbios na atividade e tônus muscular. Entenda melhor essa condição grave.

Identificação

Sintomas: imobilidade prolongada (estupor catatônico) ou movimentos peculiares e violentos (excitação catatônica). O paciente pode ficar mudo ou imitar palavras e gestos alheios (ecolalia/ecopraxia).

Efeitos

• Estupor: dor psicológica até para movimentos simples; incapacidade de realizar tarefas básicas.
• Excitação: risco de autoagressão; requer monitoramento constante.
• Sintomas regredem conforme o episódio depressivo passa.

Associação com transtorno bipolar I

Frequentemente ligada ao bipolar I (alternância mania/depressão). Estupor nas fases depressivas graves; excitação nas maníacas.

Prevalência e fatores de risco

5–10% de pacientes com transtornos mentais apresentam sintomas catatônicos; metade associada à depressão. Idade avançada é fator de risco relevante.

Tratamento e riscos

• Eletroconvulsoterapia (ECT) melhora os sintomas.
• Outras opções: benzodiazepínicos e antidepressivos.
• Alto risco de suicídio: 3–4% ao longo da vida na depressão maior; homens 5x mais que mulheres.
• Depressão eleva risco cardiovascular; mortalidade 50–80% maior que não deprimidos da mesma idade.