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Lítio para depressão: efeitos colaterais, monitoramento e riscos

O lítio é um dos muitos medicamentos usados no tratamento da depressão. E embora possa ser um tratamento eficaz, o potencial para efeitos colaterais é alto. Até que a dosagem correta seja encontrada, pacientes podem experimentar mudanças na função do sistema nervoso central, bem como na função renal. Verificações regulares de níveis sanguíneos são necessárias para determinar quantidades adequadas de dosagem.

Identificação

Prescrito para tratar transtorno maníaco-depressivo bem como depressão, o lítio pode ser administrado em comprimido, cápsula ou forma de xarope. Níveis de dosagem variam dependendo da química corporal da pessoa. A quantidade certa é determinada pela quantidade da substância encontrada no sangue. Descobrir a dosagem correta pode requerer uma série de ajustes. Em média, adultos requerem de 300 a 400 miligramas tomados duas a três vezes ao dia.

Mecanismo químico

Carbonato de lítio é a forma mais comumente usada da droga. Tem um poderoso efeito químico no corpo. O lítio carrega carga química positiva semelhante aos elementos sódio ou potássio, com efeitos ocorrendo no nível celular. Substâncias químicas como sódio, potássio e cálcio desempenham papéis essenciais na função celular. O lítio interage com substâncias químicas tanto dentro quanto fora da célula, com efeito direto nas funções celulares. Pessoas tomando lítio para depressão tipicamente sentem efeitos da droga dentro de uma semana, mas seus efeitos completos não aparecem até duas a três semanas depois.

Sistema nervoso central

Uma área na qual os efeitos colaterais do lítio se tornam particularmente poderosos é no sistema nervoso central (SNC) do corpo. Substâncias químicas nas células do SNC, chamadas neurotransmissores, atuam como mensageiros que comunicam impulsos nervosos por todo o corpo. Desequilíbrios de neurotransmissores estão presentes naqueles que experimentam sintomas de depressão. O lítio funciona interferindo nessas reações químicas para criar uma química mais equilibrada dentro do corpo. No entanto, até que a dosagem correta seja encontrada, efeitos colaterais como tremores nas mãos, mudanças na frequência cardíaca, perturbações do sono e tontura podem ocorrer.

Função renal

Como os efeitos do lítio na função celular impactam níveis de sódio e potássio no corpo, alguns efeitos colaterais potenciais experimentados estão relacionados a processos renais. Uma condição chamada diabetes insípido nefrogênico é um efeito comum que ocorre em até 50% daqueles que começam a tomar lítio. É uma condição na qual os rins se tornam incapazes de conservar água. Sintomas são micção frequente de urina diluída ou aquosa, e beber quantidades excessivas de água. Esses efeitos são reversíveis quando a pessoa para de tomar lítio, no entanto, podem continuar por até um ano depois. Também preocupam possíveis reações medicamentosas que podem ocorrer quando lítio é tomado com outros medicamentos. Anti-inflamatórios como naproxeno, ibuprofeno e indometacina podem interferir na capacidade do rim de eliminar lítio, levando a níveis elevados no sangue e efeitos colaterais resultantes.

Aviso

O efeito colateral mais perigoso do tratamento com lítio é o risco de toxicidade sanguínea. Sintomas de toxicidade sanguínea incluem fala arrastada, confusão, coma, perda de apetite e fadiga. Pessoas na droga requerem verificações regulares de níveis sanguíneos para garantir que níveis sanguíneos são não tóxicos. Encontrar a quantidade certa de dosagem requer níveis sanguíneos medindo logo abaixo do nível tóxico. Isso é considerado a quantidade de dosagem terapêutica onde o lítio é mais eficaz no alívio de sintomas de depressão. Como resultado, não é incomum que múltiplos ajustes sejam feitos antes que a quantidade certa de dosagem seja encontrada. Interações do lítio no nível celular também podem afetar níveis de sódio, bem como necessidades de hidratação do corpo. Quaisquer atividades que esgotem água ou reservas de sal no corpo podem levar a mais efeitos colaterais. Hidratação adequada é essencial ao exercitar ou em casos onde doença coloca tensão nas necessidades de hidratação do corpo.