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Como Saber se Alguém Depressivo Está com Risco Suicida: Sinais de Alerta e Como Ajudar

Dados de Contexto

• Suicídio = 3ª causa morte 15-24 anos; 11ª geral (EUA, NIMH).
• Brasil: ~14.000 mortes/ano (MS), subnotificação estimada.
• Maioria das tentativas/cometimentos = depressão subjacente.
• Tentativa "não séria" pode ter consequência letal. Toda ideação/ameaça deve ser levada a sério.

Sinais de Alerta (FACTS / IS PATH WARM mnemonics)

Verbais Diretos

• "Quero morrer", "Vou me matar", "Não aguento mais", "Vocês vão ficar melhor sem mim".
• NÃO ignore como "chamado de atenção". Pessoas saudáveis não falam em morrer.

Comportamentais

• Doar pertences queridos, fazer testamento, "acertar contas".
• Culpa/vergonha extrema ("sou um fardo", "estraguei tudo").
• Aumento súbito álcool/drogas.
• Comportamento imprudente (dirigir perigoso, sexo de risco) — "tanto faz".
• Retirada total: recusa ver/falar com ninguém.
• Despedidas disfarçadas: "Obrigado por tudo", "Cuide bem de X".

Mudança Paradoxal de Humor

• Repentina calma/alegria após depressão profunda — pode indicar decisão tomada (alívio da ambivalência).
• Frases: "Agora vai ficar tudo bem" (sem razão concreta: emprego, melhora real na terapia).

Como Ajudar — Protocolo de Ação Imediata

NÃO Deixe a Pessoa Sozinha

• Fique fisicamente presente ou garanta que alguém de confiança esteja.

Facilite Contato com Ajuda Profissional

• Incentive ligar para médico/terapeuta AGORA.
• Se recusar: VOCÊ liga. CVV 188 (Brasil, 24h, grátis) / 988 (EUA).
• Remova acesso a meios letais: armas, medicamentos em excesso, objetos cortantes, cordas.

Comunique-se com Empatia

• ESCUTE. Não minimize: "Não tem motivo pra isso", "Vai passar".
• Valide: "Sinto muito que esteja doendo tanto. Você não merece sofrer assim. Merece ajuda e alívio."
• Garanta: "Vou ficar com você enquanto busca ajuda."

Se Risco Iminente

• Ligue 192 (SAMU) ou 190 (Polícia) ou leve ao PS psiquiátrico mais próximo.
• Não tente "resolver sozinho" — risco de vida.

Pós-Crise: Acompanhamento Contínuo

• Não foque no comportamento suicida passado.
• Crie momentos positivos: café, caminhada, jogo, conversa sobre vida (não só doença).
• Compartilhe suas próprias vulnerabilidades → reduz isolamento.
• Lembrete medicação + consultas (se aplicável).