casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Resfriados e Gripe

Intolerância ao Frio: Causas Fisiológicas e Quando Procurar Avaliação Médica

Sensibilidade persistente ao frio (“friorenta”) reflete termogênese, retenção ou distribuição de calor prejudicadas. Principais contribuintes:

1. Taxa Metabólica Basal Baixa

Produção reduzida de calor em repouso; observada em hipotireoidismo, restrição calórica e envelhecimento.

2. Vasoconstrição Periférica / Má Circulação

Fenômeno de Raynaud, doença arterial periférica e neuropatia autonômica limitam a entrega de calor às extremidades.

3. Baixa Gordura Corporal / Massa Muscular

Tecido adiposo e muscular são isolantes e termogênicos; caquexia, anorexia e alta aptidão com pouca gordura aumentam a sensibilidade ao frio.

4. Disfunção Tireoidiana

O hipotireoidismo reduz a taxa metabólica basal e a termogênese induzida pelo frio; rastreamento de TSH indicado.

5. Anemia por Deficiência de Ferro

A entrega reduzida de oxigênio prejudica a produção mitocondrial de calor; ferritina <30 ng/mL justifica avaliação.

6. Hipoglicemia

Queda aguda de glicose desencadeia respostas neuroglicopênicas e autonômicas (tremores, fome).

7. Distúrbios Autonômicos / Vasculares

Disautonomia, POTS e fenômeno de Raynaud causam vasoconstrição inadequada.

8. Fatores Genéticos e de Aclimatação

Adaptações populacionais (ex.: inuítes, nativos de alta altitude) mostram termogênese não tremórica aprimorada; indivíduos variam na resposta de vasodilatação induzida pelo frio (CIVD).

Quando Investigar

Intolerância ao frio de início recente, progressiva ou sintomática (fadiga, mudança de peso, queda de cabelo, neuropatia) justifica TSH, hemograma, ferritina, glicose e testes autonômicos.