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O que é hiperlipidemia mista

Hiperlipidemia mista: causa genética, sintomas e tratamento

A hiperlipidemia mista (ou hiperlipidemia de múltiplos tipos de lipoproteínas) é um distúrbio genético em que níveis elevados de colesterol e triglicerídeos são herdados. É uma das causas mais comuns de infarto precoce. Outras condições – hipotireoidismo, diabetes, alcoolismo – podem agravá-la.

Sintomas

Muitos pacientes são assintomáticos. Quando presentes: dor no peito (angina), xantomas (acúmulo de gordura sob a pele), xantelasma (nas pálpebras), dor abdominal, baço aumentado, fígado aumentado. Risco maior de doença arterial coronariana precoce, infarto, intolerância à glicose e obesidade.

Diagnóstico

• Teste genético pode identificar um tipo.
• Exames de sangue: LDL, HDL, triglicerídeos, apolipoproteína B100.

Tratamento

Objetivo: reduzir risco de complicações e doença cardíaca. Primeiro passo: mudanças na dieta (gordura total <30% das calorias, menos carnes e laticínios integrais, eliminar gemas e miúdos). Exercício combinado. Se insuficiente: estatinas, ácido nicotínico, ômega-3, fibratos.

Prognóstico

Varia com diagnóstico precoce e adesão ao tratamento. Alguns com níveis muito altos permanecem suscetíveis a complicações mesmo com intervenção. Sem tratamento: risco de AVC, infarto, doença aterosclerótica e morte precoce.

Prevenção

Histórico familiar → rastreio genético precoce. Dieta pobre em gordura saturada e colesterol ajuda a controlar LDL. Controlar outros fatores de risco (tabagismo, obesidade) minimiza chance de infarto precoce.