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Dimensões das Artérias Coronárias: Diâmetros Normais e Relevância Clínica

Diâmetros das artérias coronárias variam por vaso, tamanho corporal e modalidade de imagem:

Faixas Típicas Adultas (Angiografia / TC)

  • Tronco de Esquerda (TM): 3.5–5.0 mm
  • Artéria Descendente Anterior (ADA): 2.5–4.0 mm (proximal), afinando distalmente
  • Artéria Circunflexa (ACx): 2.0–3.5 mm
  • Artéria Coronária Direita (ACD): 2.5–4.0 mm (proximal)
  • Ramos distais / Epicárdicos: 1.0–2.0 mm

Fatores Influenciadores

  • Área de superfície corporal (diâmetros indexados usados)
  • Sexo (mulheres têm diâmetros absolutos menores)
  • Idade (remodelação, aterosclerose)
  • Tonus vasomotor (função endotelial, medicamentos)

Avaliação Clínica

Angiografia coronária (invasiva) ou CCTA (não invasiva) mede diâmetro luminal. Gravidade de estenose: % redução de diâmetro vs. segmento de referência. FFR/iFR avalia significado funcional.

Dimensionamento preciso guia seleção de stent, planejamento de CABG e estratificação de risco.