Angiografia por subtração digital é teste minimamente invasivo para verificar anormalidades nos vasos sanguíneos do cérebro (estreitamento, obstrução, malformações). É tipo de raio-X com corante injetado; imagens antes e depois do corante. Uma imagem é subtraída da outra por computador, removendo ossos e outras estruturas para visualizar artérias com mais clareza.
Médicos confiam em angiografia cerebral para diagnosticar condições que levam a problemas graves, especialmente AVC. Frequentemente usada após TC indicar problema. Detecta e diagnostica AVC agudo, fornecendo imagens não obtidas por outro procedimento.
Paciente remove roupas/joias, veste avental. Anestésico local no local de incisão para cateter. Cateter (tubo flexível) inserido na perna ou braço; corante injetado nas artérias carótidas que levam ao cérebro. Raios-X do cérebro são feitos. Paciente pode sentir sensação de calor.
Jejum de 12 horas antes. Durante procedimento, tecnólogo e radiologista acompanham. Duração: 1-2 horas, podendo ser mais. Após remoção do cateter, compressão no local por 10-20 min. Paciente deve ficar deitado por horas para minimizar sangramento. Beber bastante líquido para eliminar corante. Às vezes pernoite hospitalar.
Além de detectar problemas, alguns podem ser tratados durante o procedimento: artérias estreitas dilatadas, obstruções removidas, stent colocado para manter artéria aberta, áreas rasas/fracas reparadas.
Paciente deve avisar desconforto. Reações alérgicas ao corante ocasionalmente. Problemas no local de injeção: sangramento, infecção, dor. Raramente, cateter danifica vaso. Complicações graves raras: dano renal, convulsões, choque, parada cardíaca. Arritmia (coração lento/pula batida) mais comum em idosos.