casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doenças Cardiovasculares

Tratamentos para trombose venosa profunda abaixo do joelho

A trombose venosa profunda (TVP) é um coágulo sanguíneo que se forma em uma veia profunda de grande calibre, geralmente na perna. O tratamento visa impedir o crescimento do coágulo, favorecer sua dissolução e evitar que ele migre para os pulmões (embolia pulmonar).

Principais abordagens terapêuticas

Anticoagulantes

Os anticoagulantes impedem que o coágulo aumente e previnem a formação de novos, enquanto o organismo dissolve o trombo existente. Geralmente, inicia-se com injeções de heparina nos primeiros dias, seguidas de comprimidos de varfarina por alguns meses. Atualmente, anticoagulantes orais de ação direta (como rivaroxabana e apixabana) também são amplamente utilizados, dispensando monitoramento laboratorial frequente.

Trombolíticos

Medicamentos trombolíticos dissolvem o coágulo ativamente. São administrados por via intravenosa e reservados para casos graves, devido ao risco de sangramento excessivo.

Filtro de veia cava (filtro "guarda-chuva")

Quando a anticoagulação é contraindicada ou falha, o médico pode inserir um pequeno filtro na veia cava inferior (no abdômen). Esse dispositivo retém coágulos antes que cheguem aos pulmões.

Meias de compressão

As meias de compressão graduada exercem pressão nas pernas, melhorando o retorno venoso e prevenindo o acúmulo e a coagulação do sangue. A Clínica Mayo recomenda seu uso por até um ano após o diagnóstico de TVP para prevenir a síndrome pós-trombótica.

Cirurgia

Em casos raros, quando o coágulo é muito extenso ou há risco iminente de embolia, a trombectomia cirúrgica pode ser necessária para remover o trombo da veia. Não é o tratamento de primeira linha para a maioria dos pacientes.