Segundo os Institutos Nacionais de Saúde, doença arterial coronariana é a cardiopatia mais comum e principal causa de morte nos EUA. Vários testes auxiliam no diagnóstico; alguns são não invasivos (pouco risco), outros invasivos (mais risco).
Testes não invasivos não comprometem integridade corporal: sem agulhas, fluidos ou instrumentos dentro do corpo. Exemplos: radiografia de tórax, ECG, imagem computadorizada, teste de estresse ao exercício. Invasivos envolvem inserção de corpo estranho: desde agulha para coleta de sangue até cateteres especiais para visualizar interior do coração. Exemplos: cateterismo cardíaco, biópsia miocárdica, ultrassom intravascular, teste de estresse com tálio.
Procedimento invasivo: cateter (tubo longo e estreito) inserido em vaso sanguíneo na virilha, guiado até o coração. Injetado corante de contraste através do cateter. Corante preenche câmaras, válvulas e vasos, permitindo visualizar artérias obstruídas, avaliar função miocárdica, válvulas/aorta e necessidade de intervenções.
Pequeno fragmento de músculo cardíaco (tamanho de cabeça de alfinete) removido e examinado. Obtido com bioptoma (cateter com pinça na ponta). Cateter inserido via vaso no pescoço (não virilha). Usado para detectar inflamação cardíaca ou rejeição pós-transplante.
Realizado junto com cateterismo; sonda de ultrassom na ponta do cateter emite ondas sonoras de alta frequência para imagens detalhadas das paredes internas das artérias coronárias. Ajuda a distinguir placas estáveis de vulneráveis (placas moles, mais propensas a causar infarto).
Teste de estresse ao exercício com imagens. No pico do exercício em esteira, injeta-se corante de tálio. Permite observar fluxo sanguíneo no coração, determinando gravidade de obstruções, fluxo em repouso e estresse, e tolerância ao exercício.