Cardiomegalia: Definição, Causas e Significado Clínico

Cardiomegalia é o termo médico para coração aumentado. Não é uma doença em si, mas um sinal de uma condição subjacente que aumenta a carga cardíaca ou danifica o músculo cardíaco.

Causas Comuns

• Hipertensão (sobrecarga de pressão crônica → hipertrofia ventricular esquerda)
• Doença das artérias coronárias / infarto do miocárdio prévio (remodelação, dilatação)
• Doença valvular cardíaca (sobrecarga de volume ou pressão)
• Cardiopatias (dilatada, hipertrófica, restritiva)
• Ederme pericárdico (líquido ao redor do coração imita aumento na imagem)
• Doença cardíaca congênita
• Hipertensão pulmonar (aumento do ventrículo direito)
• Anemia, doença tireoidiana, amiloidose

Sintomas (quando presentes)

• Dispneia (especialmente ao esforço ou deitado)
• Fadiga, intolerância ao exercício
• Palpitações, arritmias
• Edema periférico
• Desconforto torácico

Diagnóstico e Manejo

Detectado via raio-X de tórax, ecocardiograma, ressonância magnética cardíaca ou TC. O tratamento visa a causa subjacente: controle da pressão arterial, revascularização, reparo/substituição valvar, terapia medicamentosa direcionada por diretrizes para insuficiência cardíaca, etc. O prognóstico depende da etiologia e da pontualidade da intervenção.