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Como Medir a Pressão Arterial com Esfigmomanômetro: Passo a Passo

Introdução

O esfigmomanômetro mede a pressão arterial (PA). Composto por manguito insuflável, manômetro (coluna de mercúrio, aneroide ou digital) e pêra de insuflação. Usado com estetoscópio (método auscultatório). Duas medidas: PAS (coração contrai) e PAD (coração relaxa). Normal: < 120/80 mmHg.

Materiais

• Esfigmomanômetro (validado, calibrado)
• Estetoscópio
• Manguito tamanho correto (ver abaixo)

Escolha do Manguito

Circunferência Braquial	Tamanho do Manguito
17–22 cm	Pequeno (infantil/magro)
22–32 cm	Adulto padrão
32–42 cm	Grande (obeso/muscular)
> 42 cm	Extra grande (coxa se necessário)

Manguito pequeno → PA falsamente alta. Manguito grande → PA falsamente baixa.

Procedimento Passo a Passo

1. Prepare o paciente: Repouso 5 min, sentado, pés no chão, braço apoiado ao nível do coração, palma para cima. Remova roupa apertada.

2. Posicione o manguito: Bordas inferior 2–3 cm acima da dobra do cotovelo. Seta "artéria" sobre artéria braquial (palpe pulso radial para confirmar). Feche velcro firmemente (1–2 dedos sob a borda).

3. Coloque o estetoscópio: Campânula (diafragma) sobre artéria braquial na fossa antecubital. Não encoste no manguito/roupa.

4. Insufle: Feche válvula. Bombeie até 180 mmHg (ou 20–30 mmHg acima da PAS esperada).

5. Desinsuflação lenta: Abra válvula devagar (2–3 mmHg/s).

6. Leia a PAS: Primeiro som de Korotkoff (batida clara) = PAS. Anote o valor.

7. Leia a PAD: Desaparecimento dos sons (Korotkoff V) = PAD. Anote.

8. Finalize: Abra válvula totalmente, remova manguito. Registre PA, braço, posição, horário, manguito usado.

Dicas para Precisão

• Não converse durante a medida.
• Manguito ao nível do coração (erro de 0,7 mmHg/cm de diferença).
• Média de 2 medidas com 1–2 min de intervalo.
• Calibre o aparelho anualmente.