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Procedimentos do cardiologista intervencionista

Cardiologistas intervencionistas usam procedimentos minimamente invasivos, não cirúrgicos, no tratamento de doença cardíaca. Segundo Huron Valley-Sinai Hospital, usam cateteres para diagnosticar e tratar problemas cardíacos por doenças de artérias coronárias e válvulas.

Testes

Cardiology at St. Luke's and Roosevelt Hospitals: diagnóstico pré-tratamento via cateterismo cardíaco. Inserção de tubo fino (cateter) em vaso sanguíneo (virilha/braço), avançado até coração. Também examina carótidas. Cateter localiza depósitos de placa, verifica pressão, avalia força do músculo cardíaco e válvulas. Injeta corante em artéria para visualizar estreitamentos/bloqueios e função valvar.

Doenças Cardíacas Tratadas

Doença arterial coronariana (DAC): aterosclerose → acúmulo de placa → estreitamento → redução de sangue/oxigênio no músculo cardíaco. Sintomas: falta de ar, angina, infarto.

Doença valvar: interfere fluxo sanguíneo às câmaras e corpo. Causas: infarto, defeitos congênitos, febre reumática, infecção, envelhecimento. Sintomas: sopro, falta de ar, dor no peito, inchaço pernas/tornozelos (Huron Valley-Sinai).

Doença vascular periférica (DVP/PAD): aterosclerose afeta fluxo a artérias de pernas, braços, cabeça, órgãos. Causa infarto/AVC, pode levar a amputação.

Procedimentos

Problema cardíaco específico e extensão do dano determinam procedimento:

• Angioplastia e stents: Cateter inserido por incisão na perna/pulso, avançado até artéria estreitada por placa. Balão na ponta inflado → esmaga placa contra parede → alarga artéria → aumenta fluxo. Especialmente benéfico para carótidas (principal fluxo cerebral).
• Segundo Cardiology Channel, 70% dos pacientes com angioplastia também precisam stent. Stent = pequeno cilindro metálico sobre balão; ao inflar, expande e serve como reforço permanente da parede arterial. Em semanas, coberto por tecido arterial.
• Proteção embólica: Durante procedimentos em áreas com placa, fragmentos podem soltar-se e causar AVC. Filtros prendem partículas.
• Válvulas danificadas: Cateteres em reparo valvar percutâneo. Guia dispositivos (clipes) ao local do dano. Clipe inserido → reparo concluído → fluxo normal restabelecido.
• Válvulas estreitas: Estreitadas por febre reumática/defeito congênito → balão valvuloplastia. Cateter com balão desinflado inserido em vaso, guiado à válvula estreita. Balão inflado → estende abertura valvar.
• Remoção de placa: Duas vias (Cardiology Channel): 1) Fresa rotativa via cateter raspa placa acumulada. 2) Vaporização por cateter a laser.